Koronavirus: V ČR rostou počty nákaz astronomickou rychlostí
14. 10. 2020
Foto: Scéna z Londýna. Nápis: "Koronavirus je hoax. Zabíjí systém 5G!"15. 10. 2020
Reakce jednotlivých států na koronavirovou pandemii se různí. Spousta zemí znovu otevírá pracoviště, školy a uvolňuje zákazy společenského setkávání – a zároveň se snaží adaptovat na novou ekonomickou situaci. Jiné země se pokoušejí potlačit přenos těžkého respiračního onemocnění (Covid-19) opětovným zavíráním podniků, průmyslových odvětví a škol. Mezitím se čeká na vakcínu a další léčebné metody, píší v časopise The Lancet Juliet Bedford, Delia Enria, Johan Giesecke a další.
Strategická a technická poradní skupina pro infekční nemoci (STAG-IH), která je nezávislou poradní skupinou pro Světovou zdravotnickou organizaci (WHO), analyzovala informace ze zemí z celého světa. Dospěla k názoru, že nejspolehlivějším přístupem je zavádění dlouhodobé strategie se zaměřením na prevenci zesílení přenosu, ochranu rizikových skupin – a na podporu výzkumu s cílem lepšího porozumění viru, choroby samotné a reakcí infikovaných lidí na ni.
Důkazy ukazují, že děti se infikují stejně jako dospělí, většinou s
nezávažnými klinickými projevy. Mnoho aspektů Covidu-19 však dosud není plně
objasněno, například míra imunity a imunitní reakce, celé spektrum onemocnění včetně
dlouhodobých následků, možnost opakované infekce apod. Je tu možnost, že se
virus stane endemickým. Dokud nebudeme vědět více o imunitní reakci na Covid-19,
není záhodno prezentovat soudné předpovědi.
Nezdá se, že by se Covid-19 choval epidemiologicky jako virus chřipky: nadále se obnovuje v klastrech a dalších ohniscích – a ne vždy ve vlnách s rapidním komunitním přenosem. Díky přesnější a epidemiologicky založené reakci na ochranu veřejného zdraví zahrnující aktivní vyhledávání případů, trasování kontaktů a strategickou testovací kapacitu mohou být ohniska nákazy způsobená novým koronavirem potlačena. Komunitní šíření lze přitom snížit na zvládnutelnou úroveň.
Některé země v Asii a Evropě (například Jižní Korea, Japonsko, Hongkong,
Singapur, Vietnam a Německo) prokázaly, že tento přístup udržuje přenos infekce na
trvale nižší a bezpečnější úrovni než v zemích, kde tento přístup nedodržují. Těm
prvním se podařilo zabránit zahlcení zdravotnického sektoru a snížit celkovou
mortalitu.
Tento přístup je založen na třech principech: porozumění, důvěře a účasti
všech skupin obyvatelstva; snížený přenos Covidu-19 pomocí základních
epidemiologických intervencí a zásahů v oblasti veřejného zdraví. Uznává, že
jakákoli potenciální vakcína a léčba budou pouze součástí komplexního řešení.
Nejlépe budou fungovat ve spojení s dlouhodobou strategií na ochranu veřejného
zdraví.
Složky takto epidemiologicky založené intervence na ochranu veřejného
zdraví jsou odborníkům v oblasti veřejného zdraví známé. Nicméně byly opomíjeny
nebo byly v některých zemích špatně pochopeny, a to jak politickými lídry, tak širokou
veřejností.
Spolu s touto komplexní odpovědí je třeba neustále posuzovat situaci –
co se obnovení mezinárodního cestování týče. Většina zemí se zaměřila na
mezinárodní cestování jako na riziko pro (opětovné) šíření Covidu-19 a používá
různé strategie na zmírnění těchto úskalí (kupříkladu testování zahraničních
cestujících a dobrovolnou nebo povinnou izolaci po příjezdu). Přesto neexistuje
optimální způsob, jak šíření viru zabránit, bez ohledu na to, jak striktně jsou
karanténní opatření a testování realizovány – vzhledem na inkubační dobu
Covidu-19 (2–14 dní), spektrum choroby (bez klinických příznaků nebo jen
s mírnými příznaky u mnoha infikovaných), počet dní mezi nakažením a dnem,
kdy se jedinec dozví o své nákaze prostřednictvím testu, apod.
Celý text v angličtině ZDE
Diskuse